拔牙是很多人都经历过或可能会经历的事儿，不少人拔完牙后会遇到脸肿的情况，尤其是第二天肿胀似乎更严重了，这可急坏了不少人。其实啊，拔牙后肿胀是身体正常的愈合反应，接下来咱们就好好聊聊拔牙后肿胀的那些事儿。

　　肿胀正常节奏

　　很多人拔完牙当天，麻药退了可能会有点疼，但脸看着还好，可睡了一觉起来第二天，一照镜子发现脸肿得像嘴里含了个包子，瞬间就慌了，怀疑是不是感染了，是不是医生拔坏了，是不是得赶紧回去找医生。先别急，拔牙后第二天肿到高峰，第三天开始消退，这是正常的愈合节奏。拔牙是一种创伤，即便医生操作再轻柔，也难免会损伤周围的软组织和骨头，身体对这个创伤的反应就是炎症，包括血管扩张、液体渗出、免疫细胞聚集，目的是清理坏死组织、防止感染、启动修复。这个炎症反应有个爬坡过程，拔牙当天麻药还在，血管收缩，肿胀不明显，只有轻微胀感;术后24到48小时，炎症反应达到最高峰，血管扩张最明显，渗出液最多，所以脸看起来最肿、最胀、甚至有点发亮。

　　术后第三天开始，炎症逐渐消退，渗出液被吸收，肿胀开始往下走;术后5到7天，大部分肿胀基本消退，面容恢复正常。所以，第二天比第一天肿是正常现象。要是第三天、第四天还在继续肿，而且越来越疼，那才需要警惕。每个人拔牙的情况不同，肿胀程度也和拔牙的难度直接相关，拔简单牙，比如已经松动的牙、单根牙，可能只有轻微肿胀，甚至看不出来;而拔复杂牙，像阻生智齿、需要切开牙龈的牙，肿胀会明显得多，脸可能鼓一个包，张嘴受限，甚至脖子淋巴有点肿。不过只要肿胀在第三天开始消退，疼痛在第三天开始减轻，没有发烧、没有持续加重的剧痛、没有大量出血或脓液，就都在正常范围内。

　　加速消肿方法

　　既然知道了拔牙后肿胀是正常的，那有没有什么办法能让肿消得快一点呢?首先在术后48小时内，要进行冷敷。用毛巾包着冰袋，敷在拔牙侧的脸颊上，每次15到20分钟，间隔半小时再敷。冷敷能让血管收缩，减少渗出，从源头上减轻肿胀。很多人可能不太清楚冷敷的时间和频率，觉得多敷一会儿或者一直敷着会更好，其实不然，正确的冷敷方法才能达到最佳效果。48小时之后，就可以改热敷了，这时候炎症高峰已过，热敷能促进血液循环，帮助吸收已经渗出的液体，加快消肿。

　　睡觉时也有讲究，要垫高枕头。平躺会让血液涌向头部，加重肿胀，把枕头垫高一点，有助于液体回流。另外，在拔牙后的恢复期间，别剧烈运动、别弯腰搬重物。这些动作会增加头部血压，让拔牙窝出血增多，肿胀也会更重。按医嘱吃药也很关键，医生通常会开消炎药和止痛药，要按时吃，不要等疼得受不了才吃。有些人觉得自己能忍就不吃药，或者不按时吃，这样反而不利于伤口的恢复和肿胀的消退。

　　异常情况判断

　　虽然拔牙后肿胀大多是正常现象，但也有真出问题的时候。如果出现肿胀在第三天之后还在加重，或者第五天突然又肿起来，那就得引起重视了。正常情况下肿胀应该是在第三天开始消退，如果不符合这个规律，可能就有问题了。还有疼痛，如果不是减轻，而是越来越疼，吃止痛药也压不住，这也说明情况不太对劲。发烧超过38.5度也需要警惕，拔牙后的炎症一般不会引起这么高的体温，发烧可能是感染的表现。

　　如果拔牙窝里流出大量脓液，或者有明显的腐臭味，这很可能是感染的迹象。张嘴越来越困难，甚至影响呼吸，这就更严重了，可能是感染或干槽症的征兆。一旦出现以上任何一种情况，别扛着，要及时联系医生，让医生进行专业的处理。拔牙后的肿胀就像崴脚后的淤青，它需要时间走完自己的过程，第二天最肿，第三天开始消，这是身体在按部就班地修复。我们要做的不是焦虑，而是冷敷做对、药按时吃、别去折腾伤口，给它几天时间，它会自己好起来。