早上刷牙，冷水触牙酸痛难忍;喝口热茶，牙齿如遭电击。很多人都有过这种“倒牙”的经历，网上说法众多，到底是楔状缺损还是牙龈萎缩导致的牙齿敏感呢?今天咱们就来一探究竟，帮你分清这两种情况。

　　楔状缺损判断与成因

　　要判断是否是楔状缺损，可以用指甲(或牙签)轻轻划过牙齿和牙龈交界的地方，从牙冠往牙根方向刮。如果感觉到有一个明显的“凹槽”或“坑”，像被砍了一刀，那就是楔状缺损;如果表面是平滑的，没有凹槽，那可能不是楔状缺损。楔状缺损在牙齿颈部(靠近牙龈的地方)，呈现出一个V字形的凹槽，就像被什么东西挖掉了一块。

　　楔状缺损的元凶主要是刷牙方式不对和牙刷太硬。横向拉锯式刷牙，就像锯木头一样来回“锯”牙齿，时间久了，牙齿颈部就会被“锯”出一道沟。而且刷牙太用力，力度越大，“锯”得越快。牙刷毛太硬，硬毛对牙齿的磨损更严重。其典型表现是凹槽在牙齿的唇侧(靠近脸颊的那一面)，并且是左右对称的(左边右边同时出现)，用手摸能摸到明显的凹陷，遇到冷、热、酸、甜，或者刷牙时，会产生酸痛感。

　　牙龈萎缩判断与成因

　　判断牙龈萎缩可以对着一面光线好的镜子，比较一下自己的牙齿。看看牙齿是不是比几年前“变长”了，牙根是不是露出来了(牙根比牙冠黄一些，表面不光滑)，牙缝是不是变大了。牙龈萎缩的样子是牙龈退下去了，牙根暴露出来，就像树根从土里露出来一样，牙齿看起来变长了，牙根表面可能能看到淡黄色的牙根，颜色和上面的牙冠不一样。

　　牙龈萎缩的元凶是牙周炎和刷牙太猛。牙周炎会使细菌破坏支撑牙齿的牙槽骨，骨头低了，牙龈跟着退下去。长期用力横刷，也会把牙龈“刷”退下去。其典型表现为牙根暴露，牙齿变长，可能伴有牙龈红肿、刷牙出血(这是牙周炎的表现)，遇到冷热酸甜，酸痛感比较“弥漫”，不是集中在一条线上。

　　治疗方法与温馨提示

　　楔状缺损的治疗根据程度不同而有所差异。轻度楔状缺损(凹槽很浅，只是敏感)，需要改刷牙方式，换成巴氏刷牙法(刷毛斜45度，小幅度颤动)，不再横向拉锯，换软毛牙刷降低磨损，还可以进行脱敏治疗，医生在凹槽处涂脱敏剂，封闭开放的牙本质小管。中度楔状缺损(凹槽较深，敏感严重)，需要进行树脂充填(补牙)，用和牙齿颜色一样的树脂材料，把凹槽填起来，补完后敏感消失，牙齿恢复平滑。重度楔状缺损(凹槽极深，接近牙神经)，可能需要根管治疗 + 牙冠，如果凹槽深到已经伤及牙神经，或者牙齿面临折断风险。

　　牙龈萎缩的治疗，轻中度(牙根暴露<3mm，不影响美观)时，要治本，控制牙周炎(洗牙、刮治)，不让骨头继续萎缩，进行脱敏治疗解决敏感问题，还可以进行树脂充填(遮盖牙根)，在暴露的牙根表面补一层树脂，遮住黄色牙根，同时解决敏感。重度(牙根暴露>3mm，影响美观或导致牙齿松动)时，需要进行牙龈移植手术，从上颚取一小块结缔组织，移植到萎缩的位置，覆盖暴露的牙根，也可以进行正畸(戴牙套)，把牙齿压回骨头里，减少暴露。

　　最后要温馨提示大家，牙齿敏感不要只依赖抗敏感牙膏，它只能暂时麻痹神经，不能解决根本问题。用指甲抠一抠，照镜子看一看，有凹槽就是楔状缺损，要去补牙并改刷牙方式;没凹槽但牙根露出来了就是牙龈萎缩，要控制牙周炎并进行脱敏/补牙;分不清就去看牙医。最重要的是，无论哪种原因，都要改掉横向用力刷牙的习惯，这是预防牙齿敏感最有效、最省钱的方法。