牙齿松动绝非小事，它不仅影响日常饮食与言语，更是口腔健康发出的紧急信号。许多人会问，松动的牙齿还能保留吗?牙周手术是否是挽救它们的希望?

　　牙齿松动：稳固根基的动摇

　　牙齿并非直接扎根于颌骨，而是通过“牙周膜”这一特殊的纤维组织，像弹簧一样悬吊在牙槽骨的凹槽内。其稳固性由健康的牙槽骨、坚韧的牙周膜和完整的牙龈共同保障。 牙齿松动程度可分为I度(水平松动小于1毫米)、II度(水平松动1-2毫米)和III度(水平与垂直方向均明显松动)。无论何种程度，都预示着支撑系统的病变。最主要的“元凶”是牙周病，由牙菌斑和牙结石引发的慢性感染，如同“蚁穴溃堤”，会逐渐侵蚀牙槽骨与牙周膜，最终使牙齿失去依托。此外，急性创伤、咬合不当、牙根尖周炎症或某些全身疾病也可能导致牙齿松动。

　　牙齿松动，第一时间该如何应对?

　　发现牙齿松动，切勿惊慌失措，更不可自行处理或消极等待。当务之急是：尽快寻求专业牙科医生的诊断。 医生会进行全面检查：

　　临床检查：使用专业探针测量牙周袋深度，观察牙龈有无出血、溢脓，并精确评估牙齿松动等级。

　　影像学检查：X光片(如全景片、根尖片)是关键，能清晰显示牙槽骨的吸收程度、高度及形态，判断骨破坏的范围和类型。

　　病因研判：结合检查结果，确定松动是源于牙周炎、咬合创伤还是其他因素。 只有明确病因和病情严重程度，才能制定个体化治疗方案。松动的牙齿并非都要拔除，多数情况下，通过规范系统的治疗可以重新稳固，延长使用寿命。

　　牙周手术：何时能成为“救命稻草”?

　　对于中重度牙周炎造成的牙齿松动，基础治疗(如龈下刮治和根面平整)是首要步骤，旨在清除深层炎症。若基础治疗后，仍存在深牙周袋、明显骨缺损或牙齿松动改善不佳，则需考虑牙周手术这一进阶治疗手段。 牙周手术并非简单“固定”牙齿，而是通过多种手术方式，为受损牙周组织的修复与再生创造条件，激发身体自愈能力，从而从根本上稳固牙齿。常用的与松动牙保留相关的手术包括：

　　翻瓣术：在局部麻醉下，将牙龈组织翻开，充分暴露牙根和牙槽骨区域。医生可直视下彻底清除常规清洁无法触及的深部牙结石、病变肉芽组织，并精细平整根面。术后复位缝合牙龈，为组织愈合提供清洁环境，有效消除炎症，缩减牙周袋深度，助力牙齿稳固。

　　引导性组织再生术(GTR)：适用于特定类型的骨缺损(如垂直性骨吸收)。翻瓣清创后，在骨缺损区覆盖生物膜材料，该膜能阻挡生长较快的牙龈上皮细胞进入，为生长较慢的牙周膜细胞和成骨细胞争取时间和空间，促进牙槽骨和牙周膜的再生，修复部分丧失的支撑结构。

　　牙周植骨术：常与GTR联合使用。将人工骨粉、自体骨或其他生物相容性骨替代材料植入骨缺损区，为新骨组织的生长提供支架，引导并加速牙槽骨的再生。

　　需要强调的是，牙周手术的成功取决于严格的前提：患者口腔炎症已通过基础治疗得到有效控制，且患者自身具备良好的口腔卫生维护意识和能力。手术是治疗的重要环节，术后的长期维护和定期复查同样不可或缺。