当刷牙时牙膏泡沫中掺杂血丝，吃苹果时果肉上留下淡淡红印，很多人对此习以为常。但你知道吗，这看似平常的牙龈出血若持续多年，很可能会引发严重的口腔问题甚至影响全身健康，我们绝不能掉以轻心。

　　牙龈出血背后的危机

　　许多人对牙龈出血往往不当回事，觉得是“上火”或者“刷牙太用力”的小问题。然而实际上，这绝非正常的生理现象，而是口腔发出的警报。牙龈出血背后隐藏着一条可怕的病理发展链条，最初是牙龈炎阶段。健康的牙龈呈淡粉色，质地坚韧，刷牙时不会出血。但当口腔清洁不彻底，牙菌斑在牙龈边缘堆积并钙化形成牙结石时，就会刺激牙龈组织引发炎症。此时牙龈变得红肿、松软，毛细血管脆弱，轻微接触就容易出血。不过这个阶段的炎症仅限于牙龈软组织，是可逆的，通过专业洁牙和改善日常口腔清洁方法，牙龈炎症可以消退。

　　如果牙龈炎长期得不到处理，就会进入牙周炎阶段，这是一个不可逆的破坏期。炎症会向牙齿的深层支持组织蔓延，牙龈与牙根表面分离形成“牙周袋”，牙菌斑和牙结石向龈下滋生，破坏牙周膜和牙槽骨。此时症状不再仅仅是牙龈出血，还会伴有口腔异味、牙龈萎缩、牙根暴露、牙齿松动移位、咀嚼无力或疼痛等。一旦发展到牙周炎，被破坏的牙槽骨很难再生，治疗目标也从“治愈”变为“控制”，这是一个需要终身维护的慢性疾病。所以多年持续的牙龈出血意味着局部炎症可能已长期存在并向深部侵袭。

　　牙周病的全身危害

　　牙龈出血若不加以重视，任由牙周病发展，除了会导致牙齿脱落，还会与多种全身健康问题相关联。研究表明，牙周袋内的慢性炎症病灶可能会影响血糖控制，加重糖尿病病情。因为牙周炎产生的炎症因子会干扰胰岛素的正常作用，使得血糖难以稳定。同时，它还会增加心血管疾病的风险，如动脉粥样硬化。牙周炎患者口腔内的细菌可能会进入血液循环，引发血管炎症，导致血管壁增厚、管腔狭窄。

　　对于孕妇而言，牙周病可能增加早产和低体重儿的风险。孕妇在孕期身体免疫力会有所下降，若患有牙周炎，炎症可能会引发全身的免疫反应，影响胎儿的正常发育。此外，牙周病还会影响呼吸系统健康，口腔内的细菌可能会随着呼吸进入呼吸道，引发呼吸道感染等疾病。所以管理好牙龈出血，控制牙周炎症，不仅是为了保住牙齿，更是维护整体健康的重要一环。

　　专业干预守护口腔

　　面对多年的牙龈出血，仅仅自我调整刷牙方法可能已经不够了，因为根源——牙结石，尤其是龈下的牙结石，必须由专业器械才能清除。首先，医生会进行全面牙周检查，使用专业的牙周探针测量每颗牙齿周围牙周袋的深度，评估牙龈出血的范围和程度，并检查牙齿的松动度。这是判断处于牙龈炎还是已发展成牙周炎的关键诊断步骤。接着还会进行影像学检查，如拍摄X光片（全景片），它可以清晰地揭示肉眼看不见的牙槽骨高度和形态，客观显示骨吸收的程度，为制定治疗方案提供核心依据。

　　牙周基础治疗是核心治疗，包括龈上洁治（洗牙），清除牙龈以上的牙结石和菌斑；龈下刮治与根面平整（深度清洁），对于已形成牙周袋的牙齿，在局部舒缓下，使用专业器械刮除牙根表面附着的牙结石和病变组织，使根面光滑，利于牙龈重新附着。这是控制牙周炎、消除炎症性牙龈出血的根本方法。基础治疗完成后，还需要定期复查（通常每3 - 6个月），进行牙周维护治疗，以监控病情，防止复发。坚持维护是长期成功的关键。如果您或家人长期受牙龈出血困扰，请务必重视，并预约一次专业的牙周检查。