在门诊咨询中，患者常拿着宣称能“修复牙龈”“改善萎缩”的牙膏询问能否让牙龈萎缩长回来。这是个重要且普遍的问题，今天就来科学解答，同时为大家介绍牙龈萎缩的防治知识。

牙龈萎缩的不可逆性

牙龈萎缩是指牙龈组织向牙根方向退缩，致使部分牙根暴露，这通常是其下方牙槽骨发生吸收的结果。就如同大树周围的土壤流失后，树根会露出来一样，流失的牙槽骨和随之退缩的牙龈，无法通过任何外用的膏体或药物实现真正的“再生”或“长回原处”。所以，我们要明确牙龈萎缩是一个不可逆的生理现实，治疗的首要目标并非不切实际地追求逆转，而是“控制病因，阻止其继续发展，并妥善处理因萎缩暴露带来的问题，如敏感、根面蛀牙等”。

很多患者对牙龈萎缩存在误解，以为使用某些特殊牙膏就能让萎缩的牙龈恢复。然而，从医学角度来看，这种想法是不现实的。牙龈萎缩是一个复杂的生理过程，涉及到牙槽骨的吸收和牙龈组织的退变。一旦出现牙龈萎缩，就意味着牙齿的支持组织已经受到了损伤，这种损伤是难以通过简单的外用产品来修复的。我们必须正确认识牙龈萎缩的本质，才能采取科学有效的防治措施。

牙膏在牙龈萎缩防治中的作用

虽然牙膏不能治愈牙龈萎缩，但在预防和缓解症状方面能起到重要的辅助作用。针对导致萎缩的病因，大多数牙龈萎缩与牙周炎相关，而牙周炎由牙菌斑引起。任何有效清除牙菌斑的牙膏，如含氟牙膏，配合正确的刷牙方法（巴氏刷牙法），都能从源头上减少牙周炎症，从而预防因炎症导致的萎缩进一步加重。此外，一些“抗炎/抑菌”牙膏，含有西吡氯铵、精油等特定成分，能辅助减少口腔细菌，帮助控制牙龈边缘的炎症，为牙周治疗创造更好的维持环境。

对于牙龈萎缩引发的症状，牙膏也能发挥一定的作用。当牙龈萎缩导致牙根暴露时，牙齿常对冷、热、酸、甜产生敏感，抗敏感牙膏（主要含硝酸钾、氟化亚锡等成分）可以通过堵塞牙本质小管或安抚牙髓神经，有效缓解敏感症状，显著提高生活舒适度。同时，暴露的牙根表面质地较软，更容易蛀牙（形成根面龋），坚持使用含氟牙膏，能增强牙根表面的抗酸脱矿能力，是预防这一并发症的关键。但要注意，牙膏的所有益处都必须建立在正确、轻柔的刷牙技巧之上，如果刷牙方式不当，用再好的牙膏也可能适得其反。

牙龈萎缩的应对策略与预防

应对牙龈萎缩，首先要进行专业诊断，明确病因。通过检查，确定牙龈萎缩主要是由牙周炎、不当刷牙、牙齿错位还是其他因素引起。然后根据不同的病因进行对因治疗，若由牙周炎引起，需进行系统的牙周治疗，如深度洁治、刮治，彻底清除菌斑牙石，控制炎症，这是阻止萎缩进展的根本；若由不当刷牙引起，要立即接受正确的刷牙方法指导，改用软毛牙刷；若由牙齿错位引起，则需评估正畸治疗的可行性。此外，还需对症处理，如进行专业脱敏、树脂充填、美学修复、手术治疗等，以改善现状。

鉴于牙龈萎缩的不可逆性，预防其发生或阻止其发展远比治疗重要。日常护理是核心，要掌握巴氏刷牙法，使用软毛牙刷，轻柔彻底清洁牙齿。每日使用牙线或牙缝刷，清洁牙齿邻面。同时，要戒烟，积极控制糖尿病等全身性疾病。另外，定期进行专业维护也必不可少，每半年至一年进行一次洁牙和口腔检查，这是早期发现和控制问题的基石。如果您已注意到牙龈萎缩迹象，或希望获得科学的预防指导，一次专业的口腔检查是明智的第一步。