在大家的普遍认知里，智齿仿佛是口腔中的“麻烦制造者”，不少人都恨不得“拔之而后快”。那么，智齿究竟在哪些情况下会带来危害，又为何会让医生倾向于建议拔除呢?

　　当智齿自身出现龋坏问题，或者没有与之相对的上下牙时，麻烦就接踵而至了。它容易频繁发炎，还老是塞牙，清洁起来困难重重。一旦清洁不到位，不仅智齿自身状况不佳，还会连累邻牙出现龋坏。更严重的是，有的智齿下面还会出现囊肿。基于这些情况，从常规医学角度来看，大多数医生都会建议患者将智齿拔除。

　　不过，也并非所有的智齿都“一无是处”。如果智齿生长位置很正，方向也完全正确，并且不影响口腔的日常清洁，既没有自身龋坏，也没有对邻牙造成损害，同时还有与之相对的健康对咬牙，这样的智齿是可以先保留观察的。另外，有些智齿完全没有长出来，暂时也没有出现任何异常症状和不良影响，同样也可以先不着急处理。

　　很多人可能会有疑问，其他牙齿长歪了可以进行矫正，智齿不也是长歪的情况比较多吗，为什么不矫正呢?友鑫鹏城正畸医生给出了解释，不是不能矫正，而是通常没有必要这么做。大部分智齿在生长出来后其实是多余的，基本不具备正常的牙齿功能，而且多数智齿都存在长歪的情况。长歪的智齿容易嵌塞食物，导致自身或邻牙龋坏，还可能造成牙列拥挤等问题，带来的弊端远远大于其可能存在的益处。再加上牙齿矫正需要花费大量的时间和金钱，所以一般在进行牙齿矫正之前，医生都会建议先把智齿拔除。

　　然而，有一种特殊情况例外。当磨牙坏掉不得不拔除时，原本看似无用的智齿就能“变废为宝”发挥大作用了。要是磨牙坏掉后没有智齿可以利用，通常在正畸治疗完成后，还得通过种植牙来恢复磨牙的功能，这不仅需要更多的时间，费用也会更高。但如果有智齿可以利用，正畸医生通常会考虑牵引智齿来替代磨牙行使功能。例如，当6号牙坏掉时，可以通过智齿牵引的方式，把智齿拉到7号牙的位置，同时将7号牙拉到6号牙的位置。这样做可谓一举两得，既节省了种植牙所需的时间和费用，又保留了自身的健康智齿。

　　不过，智齿牵引虽然有明显的优势，但也存在一些需要注意的地方。与普通的牙齿矫正相比，智齿牵引需要花费更多的时间和精力。别人进行牙齿矫正可能只需要一年多的时间，而进行智齿牵引可能得两三年，这对患者的耐心是个不小的考验。此外，智齿牵引的难度比较大，并非每一次牵引都能成功。而且这对正畸医生的技术水平要求较高，所以在决定是否进行智齿牵引之前，患者一般需要先找医生进行详细咨询，由医生综合评估后才能确定最终的结果。

　　综上所述，大多数情况下智齿可能都需要拔除，但对于磨牙坏掉、智齿位置正以及智齿完全没萌出且没有不良影响这几种情况，建议患者先去拍牙片，然后找正畸医生对智齿和全口牙齿的情况进行全面评估，再谨慎做出最终的决定。