在考虑牙齿矫正时，不少人会有这样的疑问：是不是都得把智齿拔掉呢?很多打算矫正牙齿的人都觉得要是能在矫正的同时把智齿一并处理，那可真是一举两得。但实际上，牙齿矫正并非一定都要拔除智齿，具体得依据个人实际的牙齿状况来判断。

　　特殊情况：用智齿顶替坏掉的第二磨牙

　　要是第二磨牙损坏严重，不得不拔除，此时就可以考虑将智齿牵引出来，让它发挥顶替的作用，维持口腔内牙齿的正常功能和排列。

　　牙齿正畸时是否拔智齿的几种情形

　　1. 矫正前智齿未萌出：智齿一般在 16 - 18 岁之后开始萌出。要是在这个年龄段之前还没长智齿，那通常就无需纠结是否要拔智齿了。这也算是省了一桩事儿，能为大家节省不少时间和精力。

　　2. 矫正前智齿已萌出：这种情况下，通常需要借助全景片来详细了解智齿的位置以及生长方向等信息。要是智齿会对牙齿矫正产生不利影响，医生可能会建议在矫正牙齿之前先把智齿拔除。

　　不过，如果智齿对牙齿基本没什么影响，也不一定非要拔除，可以先观察一段时间，再根据智齿后续的情况做决定。

　　还有一种比较理想的情况，就是智齿对牙齿矫正不仅没有阻碍，甚至可以将原本埋伏且长歪的智齿牵引出来，用来替代坏掉或者缺失的第二磨牙。这可谓是智齿的“废物利用”，当然，这需要医生进行全面综合的评估才能确定是否可行。

　　牙齿矫正与智齿处理的关系

　　从原则上讲，牙齿正畸的主要目的是将牙齿排列整齐、调整好咬合关系、对齐中线，以此保障牙齿正常的咀嚼功能和美观度。牙齿正畸项目一般不涵盖拔智齿、正畸拔牙、牙周治疗、补牙等内容。这些通常都属于牙齿矫正前的准备工作，一般由相应的牙科医生负责，而非正畸医生，所以费用也需另外计算。

　　所以说，牙齿矫正时拔智齿，很多时候只是借着矫正这个机会，顺便把智齿处理掉。而且每个人智齿萌出的时间和数量都存在差异。建议打算矫正牙齿的朋友，先找正畸医生进行评估，看看智齿能否被合理利用，说不定还能省下种一颗牙的费用呢。