在口腔种植咨询时，不少上颌后牙区缺牙患者会问：“医生，我想种牙，可听说骨头不够得做‘上颌窦提升’，这是什么呀？听着挺吓人，必须得做吗？”其实，上颌窦提升术虽名字听着专业复杂，却是现代种植牙技术里成熟又关键的辅助手段。

为啥种牙还得“填土”呢？

这就不得不提上颌窦了。咱们上颌后牙区，也就是常说的“大牙”位置上方，有个叫“上颌窦”的空腔，里面充满空气，被一层薄黏膜覆盖着。它就好比在我们要种“树”（种植体）的“土地”（牙槽骨）上方，多了个“空洞”或者“地下室”。后牙缺失后，牙槽骨没了咀嚼力刺激，会慢慢萎缩变矮，同时上颌窦腔还会自然向下扩大，进一步占用牙槽骨原本的高度空间，最后导致种牙可用的骨高度严重不足，要是硬往这儿植入太短的种植体，就像在浅土上种树，根基不稳，特别容易失败。而上颌窦提升术，简单说就是“填土造地”，把上颌窦底壁黏膜小心往上推，在空出来的地方填上骨粉材料，增加牙槽骨的高度和体积，为之后安全稳定地植入足够长的种植体打好基础。

那上颌窦提升术是一定要做的吗？

答案是否定的，不是所有上颌后牙区种牙都得做。要不要做，全看剩余牙槽骨的高度，这得通过专业影像学检查来精确测量。如果骨高度大于10毫米，一般能直接植入标准长度的种植体，不用提升；骨高度在6 - 10毫米，处于临界情况，可能得做侧壁开窗的上颌窦提升术（外提升），这是经典又有效的方式；骨高度4 - 6毫米，就必须做外提升术才能获得足够骨量；骨高度大于5毫米但窦底只有局部凹陷，可考虑创伤更小的冲顶式上颌窦提升术（内提升），备种植窝洞时用专用器械轻轻敲击，让窦底骨折抬高，再填入少量骨粉。所以，是不是必需做，得看个人条件，专业种植医生会根据CBCT影像数据认真评估，制定最适合的治疗方案。

上颌窦提升术安全吗？会不会很痛？这是患者最关心的两个问题。

先看安全性，这是项成熟的外科技术，成功率很高。最大的风险是窦底黏膜穿孔，一旦穿孔，骨粉可能进窦腔引发感染。所以手术关键在于医生操作轻柔、精准且有经验。在一些专业口腔医院，手术全程会借助口腔显微镜或高倍放大镜，医生视野清晰，能精细分离黏膜，大大降低穿孔风险，保障手术安全。

再说说疼痛感，手术会进行完善的局部麻醉，过程中完全不疼。术后可能会有类似拔复杂智齿后的不适，比如面部轻微肿胀、鼻腔有胀感或少量渗血，这些都是正常反应。只要按时吃医生开的消炎药、止痛药，注意避免擤鼻涕、张嘴打喷嚏、剧烈运动等事项，这些症状通常3 - 7天就能缓解消失。

要是您被告知需要植骨或做上颌窦提升术，别害怕也别拒绝，这正是专业医生负责任的表现。您可以到专业口腔机构，让专家为您做全面检查评估，制定一份安心可靠的种植牙治疗方案。